ทำไปได้! หมอถูกคนไข้ แก้ไข-ปลอมแปลง "ใบรับรองแพทย์" ไม่คิดฝัน ทำงานมา 8 ปี เพิ่งเคยเจอ

27 ธันวาคม 2568 จากกรณีผู้ใช้เฟซบุ๊กชื่อ "Sarin Archananupap" ซึ่งเป็นคุณหมอ ที่ได้โพสต์ภาพใบรับรองแพทย์ พร้อมเขียนข้อความว่า "เตือนภัย! เรื่องไม่คาดคิดใน 8 ปีของการเป็นหมอ... เมื่อ ใบรับรองแพทย์ ถูกแก้! ซึ่งมีคนไข้ผู้ชาย อายุประมาณ 30 ปี เข้ามาตรวจด้วยอาการเจ็บหน้าอกขณะขับรถ พอตรวจละเอียดทั้งร่างกาย, คลื่นไฟฟ้าหัวใจ, และ X-Ray ก็ไม่เจออะไรผิดปกติครับ วินิจฉัยเบื้องต้นคือ กล้ามเนื้ออักเสบ คนไข้ขอใบรับรองแพทย์เพื่อเอาไปยื่นที่ทำงาน จนสุดท้ายมาพบว่า ใบรับรองแพทย์นี้ ถูกแก้ไข -ปลอมแปลง ทั้งการ วินิจฉัยเพิ่ม: จากกล้ามเนื้ออักเสบ ถูกเติมเป็น "หัวใจรุนแรง" อีกโรค การ เปลี่ยนเครื่องหมาย: ขีด (-) ที่ผมตั้งใจขีดไว้ ถูกแปลงเป็น เครื่องหมายถูก (✓) การ เติมข้อมูลมั่วซั่ว: มีการเติม วันนอนโรงพยาบาล, วันลา และ ความเห็นอื่น ๆ ที่ไม่จริง รวมถึงการปลอมลายเซ็น

ล่าสุด นายแพทย์ อิทธพร คณะเจริญ ในฐานะเลขาธิการแพทยสภา ได้โพสต์ข้อความและข้อกฏหมาย ระบุว่า "การแก้ไขใบความเห็นแพทย์ เป็นความผิดหลายข้อกฎหมาย

ในฐานะเลขาธิการแพทยสภา ขอชื่นชมและขอบคุณ "หมอพูม" Sarin Archananupap (นพ.สาริน อาชานานุภาพ) ที่นำเรื่องนี้มาแบ่งปันครับ

กรณีนี้ไม่ใช่เรื่องเล็ก เพราะกระทบต่อความน่าเชื่อถือของ "วิชาชีพแพทย์" และความศักดิ์สิทธิ์ของเอกสารทางกฎหมายโดยตรง

​สำหรับแนวทางการดำเนินการและข้อคิดเห็นเชิงกฎหมาย เพื่อประโยชน์แก่เพื่อนแพทย์และประชาชน มีประเด็นสำคัญดังนี้ครับ:

​1. ความผิดทางกฎหมายของผู้กระทำ (คนไข้)

​การแก้ไขใบรับรองแพทย์ด้วยตนเองถือเป็นความผิดอาญาร้ายแรง หลายกระทงครับ: ความผิดฐานปลอมเอกสาร (ม. 264): การเติมข้อความ เปลี่ยนแปลงข้อมูล หรือปลอมลายเซ็นเพื่อให้ผู้อื่นเชื่อว่าเป็นเอกสารจริงที่ออกโดยแพทย์ มีโทษจำคุกไม่เกิน 3 ปี หรือปรับไม่เกิน 60,000 บาท หรือทั้งจำทั้งปรับ

​ความผิดฐานใช้เอกสารปลอม (ม. 268): เมื่อนำไปยื่นต่อที่ทำงาน ถือเป็นการใช้เอกสารปลอม ซึ่งมีโทษเท่ากับการปลอมเอกสารนั้นๆ

​ความผิดฐานฉ้อโกง (ม. 341): หากนำใบรับรองแพทย์ที่แก้ไขไปใช้เพื่อลางานโดยได้รับค่าจ้าง (ซึ่งปกติไม่มีสิทธิ์ลา) ถือเป็นการหลอกลวงเพื่อให้ได้มาซึ่งทรัพย์สินหรือประโยชน์อื่นใด

​กรณีเอกสารราชการ (ม. 265): หากเป็นโรงพยาบาลรัฐ ใบรับรองแพทย์ถือเป็นเอกสารราชการ โทษจะหนักขึ้นคือ จำคุก 6 เดือน ถึง 5 ปี และปรับ 10,000 ถึง 100,000 บาท

ที่สำคัญมีการดำเนินคดีไปแล้วหลายคดีครับ และทำให้ ผู้นำไปใช้ มีความผิดตามกฎหมาย ถึงถูกออกจากงานไปแล้ว รวมถึงการนำ ใบความเห็นแพทย์เท็จไปเบิกประกันแล้วถูกดำเนินคดี ก็มีตัวอย่างมาแล้ว ดังนั้นอย่าทำเลยครับ ไม่คุ้มค่า

2. แนวทางการป้องกันสำหรับแพทย์ (ในอนาคต)

​เพื่อให้เอกสาร "สวยงาม" และ "ปลอดภัย" ผมมีข้อแนะนำเพิ่มเติมจากวิธีเดิมเป็นการส่วนตัวดังนี้ ครับ:

​ใช้ระบบ Digital Certificate: ปัจจุบันหลายโรงพยาบาลเริ่มใช้ใบรับรองแพทย์ดิจิทัลที่ออกผ่านระบบ และมี QR Code สำหรับตรวจสอบความถูกต้อง (Verification) ซึ่งเป็นวิธีที่แก้ไขได้ยากที่สุด

​เทคนิค "ปิดช่องว่าง" ที่รัดกุมกว่า (-) : * การใช้ตัวอักษรกำกับ: ในช่องวันลา นอกจากใส่เลข ๕ (5) ควรเขียนกำกับว่า (ห้า) วัน เพื่อป้องกันการเติมตัวเลขเพิ่ม (เช่น จาก 5 เป็น 15)

​การขีดฆ่าแบบกากบาท (X): ในพื้นที่ว่างขนาดใหญ่ การขีดกากบาทใหญ่ๆ จะช่วยลดช่องว่างในการเติมข้อมูล

​ระบุอาการให้ชัดเจน: การใช้ศัพท์เทคนิคควบคู่กับภาษาไทยที่รัดกุมจะทำให้คนทั่วไปเลียนแบบได้ยาก

​บันทึกสำเนา (Copy) เสมอ: อย่างที่คุณหมอทำคือการบันทึกในเวชระเบียน (Scanning หรือ Carbon copy) คือหลักฐานที่ดีที่สุดเมื่อเกิดคดีความ

3. การดำเนินการเมื่อเกิดเหตุ

​หากคุณหมอหรือสถานพยาบาลพบการปลอมแปลงในชื่อของเรา:

​แจ้งความร้องทุกข์: ควรแจ้งความเพื่อลงบันทึกประจำวันหรือดำเนินคดี เพื่อเป็นการรักษาสิทธิและปกป้องชื่อเสียงของตนเองจากการถูกนำไปอ้างอิงในทางที่ผิด

ทำบันทึกถึงเลขาธิการแพทยสภาหรือ ​แจ้งนิติกรแพทยสภา: หากกรณีนี้ส่งผลกระทบต่อภาพลักษณ์วิชาชีพหรือต้องการคำปรึกษาทางจริยธรรม สามารถแจ้งมาที่ แพทยสภา (โทร 02-589-7700) เพื่อตรวจสอบและให้ความช่วยเหลือทางกฎหมายในส่วนที่เกี่ยวข้องได้ครับ

​"ความซื่อสัตย์คือพื้นฐานสำคัญของการรักษา" ใบรับรองแพทย์ไม่ใช่แค่กระดาษลาหยุด แต่คือคำยืนยันทางวิชาชีพที่แพทย์มอบให้ด้วยความไว้วางใจ

การทำลายความไว้วางใจนั้นย่อมมีราคาที่ต้องจ่ายตามกฎหมายครับ

​หมอพูมมีสำเนาใบที่ถูกต้องไว้ในระบบแล้วใช่ไหมครับ? หากต้องการให้ทางแพทยสภาช่วยประสานงานในส่วนไหนเพิ่มเติม สามารถแจ้งได้ทันทีครับ

ปีใหม่นี้ขอให้ ทุกท่านเที่ยวโดยความสุขสนุก สนานปลอดภัย แต่อย่าลืมดูปฏิทินนะครับ กลับไม่ทันแล้วใช้ใบความเห็นแพทย์เท็จเป็นอันตรายได้ครับ"